Що таке індивідуальний реабілітаційний план (ІРП)?

Пацієнт, який проходить реабілітацію, потребує індивідуального реабілітаційного плану (ІРП). 📋❤️‍🩹

Поговоримо про те, що це таке і як його правильно складати.

❓ Що таке індивідуальний реабілітаційий план

Індивідуальний реабілітаційний план — це документ, який забезпечує організацію надання реабілітаційної допомоги.

Узгоджується цей документ мультидисциплінарною реабілітаційною командою після того, як кожен член команди обстежив пацієнта/ку, врахував порушення, обмеження функціонування, оцінив життєві цілі, потреби та можливості людини, яка відновлюється: http://surl.li/iwanl

ІРП має три розділи:

📌 перший заповнюється, коли пацієнт перебуває в гострому періоді реабілітації;
📌 другий — на післягострому;
📌 третій — на довготривалій реабілітації.

Якщо пацієнт потрапив одразу на післягострий період, то розділ для гострого не заповнюється.

🎯 Цілі індивідуального реабілітаційного плану

Іноді правильно поставити ціль — це і найважливіше, і найскладніше. Але це необхідно для досягнення ефективного відновлення. Постановка цілей реабілітації є ключовим завданням під час формування ІРП і це спільна відповідальність людини та її мультидисциплінарної команди. Сама людина формує образ майбутньої себе, і після цього фахівці виробляють спільний шлях для досягнення поставленої цілі: чи то потрібно в першу чергу працювати над силою м’язів та почуттям рівноваги, чи то підібрати допоміжні засоби, наприклад, милиці, ходунки чи колісне крісло. І додатково долучається психолог, який допомагає людині не зневіритися у власних силах.

✅ Цілі в реабілітації повинні бути адекватними та реалістичними. Не варто очікувати неможливого ані від себе, ані від фахівців, які працюють з пацієнтом/кою.

Це нормально, коли молода та активна людина хоче якомога швидше повернутись до повноцінного життя чи коли воїн мріє знову встати в стрій. Проте, якщо ви вимагаєте від себе забагато — це не пришвидшить ваш успіх. Але як ці цілі встановити й не помилитися?

💡 В цьому може допомогти методика постановки цілей SMART. Де:

S (specific) — чітка. Ваша мета не повинна бути абстрактною. Замість: “Я хочу бути здоровим” спробуйте сформулювати її: “Я хочу відновити свою здатність ходити” або “Я хочу виходити щоранку на пробіжку, попри протез”.

M (measurable) — вимірювана. Наприклад: “Я хочу самостійно пересуватись власною квартирою”. Потім це може змінитись на: “Я хочу самостійно прогулятися в парку тощо”.

A (attainable) — досяжна. Є травми після яких людина не зможе ходити так, як до травми. Але за допомогою тих чи інших інструментів або обладнання людина може і далі жити повноцінним життям. Не ставте перед собою цілей, які неможливо досягти.

R (relevant) — актуальна. Мета повинна бути актуальною саме зараз. Чи є щось, чого ви можете досягти вже сьогодні? Сконцентруйтесь на цьому.

T (time-bound) — обмежена у часі. Мета повинна мати часові рамки. Тому не бійтесь задавати собі певний час на реалізацію ваших цілей.

♻️ Цикли індивідуального реабілітаційного плану

Кожен розділ ІРП може складатися з циклів надання допомоги, їх може бути кілька. Цикл триває до двох тижнів.

Цикл — це завершений етап реабілітації. Це означає, що фахівці обстежили пацієнта, провели необхідні втручання, ще раз обстежили, зробили висновки й внесли корективи в план реабілітації.
Після кожного циклу проводиться оцінка результатів і коригується план реабілітації.

📝 Заповнення форми ІРП

По суті, ІРП містить опис стану та функціонування пацієнта, а також — перелік реабілітаційних заходів, які будуть надаватися (за класифікатором інтервенцій), потребу у фахівцях, медичних виробах, медичні обмеження та застереження до втручань, потребу в протезуванні.

❗️ Важливо, що в ЕСОЗ (електронна система охорони здоров’я) існують реєстри фахівців з реабілітації. І в плані зазначається, який конкретно працюватиме з пацієнтом: фізичний терапевт, ерготерапевт тощо.

Там зазначається не просто професійний склад мультидисциплінарної команди, а всі фахівці поіменно. ІРП має заповнювати лікар ФРМ та терапевти, залучені до надання реабілітаційної допомоги.